Background e obiettivi

 Anche se i flavonoidi hanno il potenziale di esercitare benefici neuroprotettivi, l’evidenza del loro ruolo nel migliorare i tassi di sopravvivenza tra gli individui con malattia di Parkinson (PD) rimane carente. Abbiamo voluto studiare prospetticamente l’associazione tra assunzione di flavonoidi pre e post-diagnosi e rischio di mortalità tra gli individui con PD identificati da due grandi coorti in corso di uomini e donne degli Stati Uniti.

Metodi

Sono state incluse nella presente analisi 599 donne del Nurses’ Health Study e 652 uomini dell’Health Professionals Follow-up Study che hanno ricevuto una nuova diagnosi di PD durante il follow-up.
Le assunzioni dietetiche di flavonoidi totali e delle loro sottoclassi insieme ai principali alimenti ricchi di flavonoidi (tè, mele, bacche, arancia e succo d’arancia, e vino rosso) sono stati ripetutamente valutati sulla base di un questionario di frequenza alimentare convalidato ogni 4 anni.
La mortalità è stata accertata tramite il National Death Index e le registrazioni statali delle statistiche vitali.

Risultati

Abbiamo documentato 944 morti durante 32-34 anni di follow-up.
Una maggiore assunzione totale di flavonoidi prima della diagnosi di PD era associata a un rischio futuro più basso di mortalità per tutte le cause negli uomini (hazard ratio [HR] confrontando due quartili estremi=0,53, 95% CI: 0,39, 0,71; p-trend<0,001) ma non nelle donne (HR=0,93, 95% CI: 0,68, 1,28; p-trend=0,69), dopo aver aggiustato per età, stato del fumo, assunzione totale di energia, e altre covariate. L’HR raggruppato che confronta i quartili estremi era 0,70 (95% CI: 0,40, 1,22; p-trend=0,25) con una significativa eterogeneità (p=0,01).
Per le sottoclassi di flavonoidi, il quartile più alto di assunzione di antociani, flavoni e flavan-3-oli prima della diagnosi aveva un rischio di mortalità inferiore rispetto al quartile più basso (pooled HR=0,66, 0,78 e 0,69, rispettivamente, p<0. 05 per tutti); per i frutti di bosco e il vino rosso, i partecipanti che consumavano >=3 porzioni/settimana avevano un rischio inferiore (pooled HR=0,77 (95%CI: 0,58, 1,02) e 0,68 (95%CI: 0,51, 0,91), rispettivamente), rispetto a <1 porzione/mese.
Dopo la diagnosi di PD, un maggior consumo di flavonoidi totali, sottoclassi tra cui flavonoli, antociani, flavan-3-oli e polimeri, e bacche e vino rosso, erano associati a un minor rischio di mortalità (p<0,05 per tutti).

DOI: https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000013275