NADIA FRAONE¹, DOMENICO CENTOFANTI², ANTONIO VIVENZIO², EMANUELE BARTOLETTI²
1. Scuola Internazionale Medicina Estetica della Fondazione Fatebenfratelli Roma, Membro Consiglio Direttivo SIME, Roma, Italia
2.  Società Italiana di Medicina Estetica SIME, Roma, Italia

Abstract

Valori elevati di colesterolo ematico e delle lipoproteine a bassa densità (LDL) sono un fattore di rischio significativo per le malattie cardiovascolari. L’attuale pilastro della terapia per la riduzione dei lipidi utilizza farmaci inibitori della 3-idrossi-3-metilglutaril-coenzima A riduttasi (HMG-CoA) cioè,  le statine che abbassano il colesterolo totale e il colesterolo LDL. Tuttavia, a causa dei significativi effetti collaterali dei farmaci a base di statine, molti pazienti cercano terapie alternative per aiutare a gestire la loro ipercolesterolemia. Una di queste terapie è rappresentata dal riso rosso fermentato (Monascus purpureus) che  è  usato in Cina da secoli come alimento e come farmaco.  Il Monascus purpureus può sintetizzare le monacoline che sono composti naturali in grado di diminuire i livelli di colesterolo inibendo la HMG-CoA reduttasi, e quindi limitare la biosintesi del colesterolo. Diversi studi clinici riportano che gli integratori a base di riso rosso fermentato possono essere un’opzione di trattamento efficace per l’ipercolesterolemia, poiché sono state osservate nei pazienti riduzioni significative dei livelli di colesterolo totale e delle lipoproteine a bassa densità (LDL) e quindi rappresentano un valido aiuto soprattutto per coloro che hanno valori lipidici fuori target con rischio cardiovascolare da basso a moderato o che sono intolleranti alle statine.

L’ipercolesterolemia è uno dei maggiori fattori di rischio per lo sviluppo della malattia cardiovascolare su base aterosclerotica (1). I valori ematici elevati di colesterolo totale (TC) e delle lipoproteine a bassa densità (LDL-C) sono determinanti per lo sviluppo della malattia coronarica (CHD).

Pertanto l’approccio per ridurre il rischio di sviluppare una malattia cardiovascolare prevede dei cambiamenti nello stile di vita come la dieta e l’esercizio fisico ed a seconda del rischio cardiovascolare, anche  una eventuale terapia per ridurre i  lipidi.  La dieta prevista è a basso contenuto di grassi saturi (< 7% dell’energia totale), come la dieta mediterranea e la dieta DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension), con un alto contenuto in frutta, verdura, cereali integrali, noci, latticini a basso contenuto di grassi, pollame e pesce, e limitate quantità di carne rossa magra e di  bevande zuccherate (2).

Inoltre i cambiamenti nello stile di ...